银屑病药用:概述、分类和应用
银屑病是一种慢性的炎症性皮肤病,给患者带来诸如精神压力等方面的沉重负担。虽然该病暂时没有根治方法,但症状得以缓解和控制。目前,药物治疗是最常见的管理方式之一。在这里,我们将探讨银屑病药物治疗的概述、分类和应用。
概述
银屑病药物治疗的根本思路是减少或控制患者体内的炎症反应。在此基础上,不同类型的药物有不同的作用机理和效果。一些类固醇是重要的治疗药物,但患者不能长期依赖,因为一些副作用可能会产生,例如免疫抑制。此外,人工紫外线A(PUVA)和B(UVB)也是常见的治疗手段,旨在通过减少皮肤细胞分裂和死亡的速度,来改善症状。最后,现在还有新开发的“生物制剂”可用于治疗重度和难治性银屑病。这些药物最初是用于治疗关节炎等自身免疫性疾病,如类风湿性关节炎、肠炎、牛皮癣和结节性多动脉炎等,但近年来,许多用于治疗皮肤病的生物制剂已被批准。
分类
药物治疗通常分为外用和内服药物两大类,每类药物存在各自的优点和不足。除此之外,有些药物是以PUVA、UVB、光敏剂、激光和生物制剂郑州牛皮癣专科医院指出,的形式进行治疗的。
外用药物
1.类固醇:两种流行的类固醇是抗炎及抑制免疫反应的谷诺酞龙和环孢素A。对于非常轻微的症状,医生可能会建议使用质地较轻的类固醇霜。对于重度症状,如局部伴随红斑的大片斑块,医生可能会选择较强的类固醇霜剂。类固醇可以引起感染、过敏反应和皮肤变薄,所以使用时必须被慎重考虑。
2.维生素D3类物质:维生素D3类物质具有抗炎作用,可减少T细胞的活性并降低皮肤细胞增殖。其中,顺铂是最常用的物质之一,成功率非常高。
3.维A酸类物质:维A酸类物质可以改善鳞屑脱落,但副作用很大,可能引起皮肤干燥、过敏或皮疹,并对内脏有毒性。
4.角蛋白样药物:角蛋白样药物是通过类似皮肤细胞制造过程的作用机制,来减少角蛋白细胞形成的药物。塔克洛西酯是最常用的角蛋白样药物之一。
5.其他外用药物:这些包括氢氧化膦、环糊精、喹诺酮、茚/咪唑、蓝光/紫外线B等,但它们不如以上几种常用。
内服药物
1.类固醇:为使此药物达到最大的疗效,通常情况下需要长时间内服,并有可能产生众多的副作用,因此必须在医生的建议和监督下使用。
2.抗代谢激素:用于抑制免疫细胞的活性和减少患者体内的炎症反应。可使用甲氨蝶呤和硫唑嘌呤等药物。
3.其他重度治疗药物:这些包括顺铂、环孢素、西罗环素、MTX和珂赛地尔等。
应用
医生通常会根据患者的年龄、性别、整体健康状况和疾病类型,选择最好的治疗方案和药物。因此,感染、过敏现象、及其他重要因素都会被考虑。通常情况下,初期治疗中多会尝试外用药物。若外用药物没有效果,或如果银屑病是重度和难治性的,则医生会尝试给予生物制剂和内服药物。
总之,银屑病的治疗需要医生和患者有着协同一致的努力,药物治疗仅是其中的一部分。决定用药的医生应始终考虑对患者的病情和健康风险,并且提供适当的医疗建议和支持。同时,患者应始终遵循医生的建议,采取必要的口服和外用药物及饮食与生活方式的调整来缓解症状。
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